Η ακοή, η όραση και η γνωστική δυσλειτουργία συμβαίνουν συνήθως σε ηλικιωμένους, ωστόσο το ποσοστό αναγνώρισης και κατάλληλης αντιμετώπισης αυτών των ασθενών είναι χαμηλό. Εξετάζοντας το ζήτημα, νέα μελέτη προσφέρει στους ιατρούς πρακτικές συστάσεις για τη διαχείριση των συγκεκριμένων ασθενών με ταυτόχρονες καταστάσεις.
Για τους οπτομέτρες, η Δρ. Iracema Leroi προσφέρει τις ακόλουθες συμβουλές: «Παρακαλούμε εξετάστε τη γνωστική εξασθένηση σε όλους τους ηλικιωμένους ασθενείς με προβλήματα όρασης. Αυτό θα είναι σημαντικό για την πρόληψή τους και την ανανέωση των συνταγών και μπορεί επίσης να επηρεάσει την ικανότητά τους να αναφέρουν οπτικά προβλήματα.
Ως μέρος των συστάσεων, η μελέτη προτείνει οι επαγγελματίες που αξιολογούν την όραση να εξετάσουν τον αντίκτυπο της ακοής και των γνωστικών διαταραχών στις αξιολογήσεις της όρασης.
- Οι επιστολές ραντεβού θα πρέπει να υπενθυμίζουν στους ασθενείς να φέρουν τα βέλτιστα ακουστικά τους στην εξέταση και να παρέχουν πληροφορίες εκ των προτέρων σχετικώς με το τι να περιμένουν αναφορικώς με την οπτική αξιολόγηση.
- Αυξήστε την ευαισθητοποίηση για περιβαλλοντικά ζητήματα, όπως η διεξαγωγή τεστ σε ένα ήσυχο περιβάλλον, μεμονωμένα, και βεβαιωθείτε ότι το άτομο μπορεί να δει το πρόσωπο και τις χειρονομίες του διαχειριστή της εξέτασης.
- Αφήστε επαρκή χρόνο για ραντεβού με ευκαιρίες για διαλείμματα.
- Εξετάστε τις επισκέψεις αξιολόγησης στο σπίτι, εάν χρειάζεται.
- Συμπεριλάβετε φροντιστές/μέλη της οικογένειας για να βοηθήσετε στην ανάκληση ιστορικού σχετικώς με προβλήματα ακοής και να τους επιτρέψετε να συνοδεύουν τον ασθενή καθ' όλη τη διάρκεια του ραντεβού.
- Εξετάστε εναλλακτικές προσεγγίσεις για να αξιολογήσετε την οπτική οξύτητα, όπως τα Teller Acuity Cards και τα γραφήματα επιστολών ETDRS, που μπορεί να λειτουργούν σε ένα φάσμα γνωστικής εξασθένησης.
- Ανατρέξτε στις υπάρχουσες οδηγίες από οργανισμούς όπως το Royal College of Ophthalmologists και το College of Optometrists, που έχουν δημοσιεύσει συστάσεις σχετικώς με τη συνεργασία με ασθενείς με απώλεια όρασης και επίκτητη γνωστική εξασθένηση ή άνοια.
Consider Cognitive/Hearing Issues in Older Patients with Visual Impairment (reviewofoptometry.com)
