Η ξηροφθαλμία προκαλεί ανισορροπία νευροπεπτιδίων, νευροτροφινών στον κερατοειδή, τριδύμου γαγγλίου. Όπως εξηγεί ο Δρ Μπαρμπόσα ο κερατοειδής είναι ο πιο πυκνά νευρωμένος ιστός στο ανθρώπινο σώμα, λόγω του μεγάλου αριθμού αισθητήριων νευρικών απολήξεων. Οι νευρικές ίνες του απελευθερώνουν νευρομεσολαβητές που παρέχουν τροφική υποστήριξη στους ιστούς της οφθαλμικής επιφάνειας, διεγείρουν την επούλωση των πληγών και διατηρούν την ανατομική ακεραιότητα του κερατοειδούς.
Η δυσλειτουργία της αισθητικής νεύρωσης για πολλούς λόγους προκαλεί διάσπαση του επιθηλίου του κερατοειδούς. Η βλάβη της αισθητηριακής νεύρωσης του κερατοειδούς προκαλεί μείωση τόσο των προστατευτικών αντανακλαστικών όσο και των τροφικών νευροδιαμορφωτών που είναι απαραίτητα για τη ζωτικότητα, τον μεταβολισμό και την επούλωση των πληγών της οφθαλμικής επιφάνειας.