Μέχρι τώρα, οι μόνες διαθέσιμες επιλογές για τους πρεσβύωπες ήταν τα κοντινά γυαλιά ή μια επιλεκτική χειρουργική επέμβαση, όπως εκτομή με λέιζερ excimer, εμφύτευση πολυεστιακών ή προσαρμοστικων ενδοφακών ή φιλοξενούμενων IOL ή ενθέματα κερατοειδούς . Τώρα, ωστόσο, οι επιλογές φαίνεται να εισέρχονται σε ένα νέο επίπεδο, καθώς πολλές εταιρείες πλησιάζουν την έγκριση για οφθαλμικά κολλύρια που διορθώνουν την πρεσβυωπία.
Οι συγκεκριμένες σταγόνες μπορούν να χωριστούν σε δύο κατηγορίες: οφθαλμικές σταγόνες που βασίζονται στη μύση και σταγόνες αποκατάστασης της λειτουργίας του κρυσταλλοειδούς φακού.
1. Κολλύρια που βασίζονται στη μύση
Λειτουργούν μειώνοντας τη διάμετρο της κόρης και αυξάνοντας το βάθος πεδίου και την ευκρίνεια στην κοντινή όραση.
Οι εταιρείες που εργάζονται σε αυτόν τον τομέα είναι:
Η Allergan, ήδη σε φάση δοκιμών 3, στις μελέτες GEMINI 1 και GEMINI 2, με κολλύριο με βάση την πιλοκαρπίνη.
Η Presbyopia Therapies, με το σκεύασμα PRX-100. Χρησιμοποιεί την ουσία ασεκλιδίνη. Πρέπει να χρησιμοποιείται διόφθαλμα. Σε αντίθεση με την πιλοκαρπίνη, δεν προκαλεί σπασμό προσαμρογής, παρά μόνο μύση.
Η Orasis Pharmaceuticals με το CSF-1. Χρησιμοποιεί ένα παρασυμπαθομιμητικό παράγοντα σε συνδυασμό με ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο, για να μειώσει την υπαραιμία και το τσούξιμο από τη χρήση του κολλυρίου. Η εταιρεία ανέφερε μια επιτυχημένη μελέτη φάσης 2 και αναφέρει ότι «προχωρά στην ανάπτυξη της φάσης 3».
Η OSRX Pharmaceuticals με το Eye Focus. Είναι κολλύριο που χρησιμοποιείται διόφθαλμα και το οποίο αποτελείται από ένα σύνθετο συνδυασμό φαρμάκων όπως η πιλοκαρπίνη, η φαινυλεφρίνη, η φαινιραμίνη και η κετορολάκη. Η εταιρεία αναμένει να κυκλοφορήσει δύο συγκεντρώσεις, με την επωνυμία EyeFocus και EyeFocus +, το τρίτο τρίμηνο του 2020, με τη διαφορά μεταξύ των δύο να είναι η συγκέντρωση της πιλοκαρπίνης pilocarpine HCl. Ειδικότερα, το EyeFocus περιέχει 0,302% πιλοκαρπίνη και το EyeFocus + περιέχει 0,604% πιλοκαρπίνη.
2. Θεραπείες επαναφοράς της λειτουργίας του κρυσταλλοειδούς φακού
Το UNR844-Cl της Novartis χρησιμοποιεί ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό γνωστό ως εστέρα χολίνης λιποϊκού οξέος (1,5%) για τη διάσπαση των δεσμών δισουλφιδίου που σχηματίζονται μεταξύ των πρωτεϊνών στον κρυσταλλοειδή φακό, αυξάνοντας έτσι την ευελιξία του φακού και αποκαθιστώντας μερικώς την ελαστικότητα.
Μια ενδιαφέρουσα υπόθεση σχετικά με αυτό το κολλύριο είναι ότι μπορεί ενδεχομένως να σταματήσει ή ακόμη και να αντιστρέψει τη φυσική σκλήρυνση του φακού που συμβαίνει με την ηλικία, επιτρέποντας έτσι μια πιθανή αποκατάσταση της προσαρμογής.
Η Novartis προτείνει το κολλύριο αυτό για χρήση για χρήση δύο φορές την ημέρα για περίπου 90 ημέρες. Η επίδραση αυτού του σχήματος δοσολογίας βρέθηκε να διαρκεί έως και 7 μήνες χωρίς περαιτέρω δοσολογία. Η Novartis δήλωσε ότι σκοπεύει να υποβάλει αίτηση έγκρισης κυκλοφορίας το 2021.
Coming Soon: Presbyopia-Correcting Eye Drops - Modern Optometry (modernod.com)
