Συμβαίνει πολύ συχνά τα συμπτώματα μιας οφθαλμικής δυσφορίας, τα οποία είναι και χαρακτηριστικά της ξηροφθαλμίας, να επιμένουν παρά την κατάλληλη τοπική θεραπεία και να προκαλούν τη συνεχή απογοήτευση τόσο για τον ασθενή όσο και γιατρό. Σε τέτοια περιστατικά, όπου τα συμπτώματα «ξηροφθαλμίας» επιμένουν παρά τη φαρμακευτική αγωγή, τα πραγματικά αίτια της δυσφορίας είναι άλλα και όχι μόνο η ξηροφθαλμία αυτή καθαυτή. Το άγχος, η κατάθλιψη, οι διαταραχές του ύπνου και της  διάθεσης σχετίζονται με την εμφάνιση ή την επιδείνωση των συμπτωμάτων της ξηροφθαλμίας. Επίσης, σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση και την επιμονή των συμπτωμάτων έχει το φύλο (οι γυναίκες επηρεάζονται δυσανάλογα από την ξηροφθαλμία, διαγιγνώσκονται σε νεότερη ηλικία και παρουσιάζουν πιο σοβαρά συμπτώματα σε σύγκριση με τους άνδρες) και το σύνδρομο των υπολογιστών. Εκτός, λοιπόν, από την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της ξηροφθαλμίας θα πρέπει αρχικώς να εντοπίζεται και να αντιμετωπίζεται και το αίτιο που την προκαλεί και την επιδεινώνει.

Οι Shigeyasu et al. ανέφεραν σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής σε ασθενείς με ξηροφθαλμία στην Ιαπωνία καθώς και στην Κίνα. Πιο συγκεκριμένα, στην Κίνα συσχετίσθηκε η ξηροφθαλμία με το άγχος και την κατάθλιψη. Επίσης, η ξηροφθαλμία παρατηρείται συχνά σε ηλικιωμένους ασθενείς που έχουν και μεγαλύτερη διάρκεια ψυχικής διαταραχής. Επομένως, οι διαταραχές της ψυχικής υγείας μπορούν να αποτελέσουν τη βάση για την εμφάνιση των συμπτωμάτων της ξηροφθαλμίας. Aπαιτούνται, λοιπόν, συμβουλές καλύτερης ζωής και φάρμακα για μια ισορροπημένη ψυχική υγεία.

Η Ayaki et al. ανέφεραν ότι, σε σύγκριση με άλλους ασθενείς που παρακολουθούσαν, οι διαταραχές της διάθεσης και του ύπνου ήταν σημαντικά υψηλότερες σε ασθενείς με ξηροφθαλμία.

Αυτή η ανασκόπηση εξετάζει ένα ευρύτερο φάσμα περιστατικών από όπου μπορεί να βρεθεί η σχέση αίτιο-αποτέλεσμα για την αποτελεσματική θεραπεία της ξηροφθαλμίας.

Why the symptoms and objective signs of dry eye disease may not correlate - ScienceDirect