Η σοβαρή μόνιμη απώλεια όρασης συνδέθηκε με τη μεγαλύτερη ηλικία, την ανοσοκαταστολή και τη ραγοειδίτιδα.
Ο έρπης ζωστήρας, εμφανίζεται συνήθως σε ηλικιωμένους ενήλικες και μπορεί να επηρεάσει τα μάτια σημαντικά. Εκδηλώνεται ως πτώση βλεφάρου, ουλές βλεφάρου, εκτρόπιον, εντρόπιον, σκληρίτιδα, ατροφία του κερατοειδούς ή φλεγμονή του οπτικού νεύρου, του αμφιβληστροειδούς ή του χοριοειδούς και πιθανώς οδηγεί σε μόνιμη απώλεια όρασης.
Η ηλικία, η φυλή και η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος είναι γνωστοί παράγοντες κινδύνου για την επανενεργοποίηση του ιού, αλλά πρόσφατη μελέτη εντόπισε παράγοντες κινδύνου ειδικά για την απώλεια όρασης που σχετίζεται με τον έρπητα ζωστήρα. Εκτός από την ηλικία και την κατάσταση του ανοσοποιητικού, διαπίστωσε ότι η παρουσία ραγοειδίτιδας διαδραματίζει επίσης ρόλο.
Η μελέτη περιελάμβανε 869 άτομα με έρπητα ζωστήρα, εκ των οποίων το 84,8% διαγνώστηκε με οφθαλμική επιπλοκή κατά τον πρώτο μήνα. Οι ασθενείς είχαν μέσο χρόνο παρακολούθησης 6,3 ετών.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι πιο συχνές μορφές οφθαλμικής επιπλοκής ήταν η επιπεφυκίτιδα (76,1%), η κερατίτιδα (51,2%) και η ραγοειδίτιδα (47,6%). Επίσης, διαπίστωσαν μέτρια απώλεια όρασης (≤20/50) δευτερογενή από τον έρπητα στο 9,6% των ματιών και σοβαρή απώλεια όρασης (≤20/200) στο 3,6%. «Οι αιτίες της απώλειας όρασης περιελάμβαναν ουλές του κερατοειδούς (94%), διάτρηση του κερατοειδούς (4,8%) και δευτερογενές γλαύκωμα (1,2%)», δήλωσαν οι συγγραφείς. Η σοβαρή απώλεια όρασης που οφείλεται στον έρπητα συνδέθηκε σημαντικά με την ηλικία, την ανοσοκαταστολή, την κακή οπτική οξύτητα και τη ραγοειδίτιδα.
Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι περίπου 1 στα 10 άτομα μπορεί να αναπτύξει μέτρια ή σοβαρή απώλεια όρασης, κυρίως λόγω ουλών του κερατοειδούς. Η σοβαρή μόνιμη απώλεια όρασης συνδέθηκε με την ραγοειδίτιδα, την ανοσοκαταστολή και τη μεγαλύτερη ηλικία.
Additional Risk Factors Identified for HZO-related Vision Loss (reviewofoptometry.com)