Ένας ασθενής με ξαφνική απώλεια όρασης, αμφιτερόπλευρη ημιανοπία, ωχρό οπτικό νεύρο, νυσταγμό οξείας έναρξης, πτώση βλεφάρων, διόφθαλμη διπλωπία, ανισοκορία, τραύμα ή οίδημα οπτικού δίσκου θα πρέπει να θέσει σε εγρήγορση έναν οπτομέτρη.

Το σωστό ιστορικό, η ενδελεχής εξέταση, η απεικόνιση και η επικοινωνία είναι απαραίτητα για την έγκαιρη διάγνωση και διαχείριση.

Το μάτι αποτελεί ένα παράθυρο στον εγκέφαλο και το υπόλοιπο του κεντρικού νευρικού συστήματος, επιτρέποντας στους οπτομέτρες να αναγνωρίσουν ενδεικτικά σημάδια νευρολογικών καταστάσεων. Μερικές από αυτές τις διαταραχές είναι απειλητικές για την όραση και άλλες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.

Η ικανότητα αναγνώρισης τόσο των διακριτών όσο και των λεπτών συμπτωμάτων και των κλινικών συμπτωμάτων της νευρο-οφθαλμικής νόσου θέτει την οπτομετρία σε θέση να επηρεάσει θετικά την ποιότητα ζωής ενός ασθενούς.

Η έγκαιρη, κατάλληλη εξέταση και η επιπρόσθετη επεξεργασία είναι κρίσιμες για τη διαπίστωση μιας ακριβούς διάγνωσης.

Η νευρο-οφθαλμική εξέταση ξεκινά πάντα με μια λεπτομερή λήψη ιστορικού. Αυτό περιλαμβάνει την υποβολή του κύριου παραπόνου του ασθενούς, μαζί με το ιατρικό ιστορικό, το οφθαλμικό ιστορικό, το κοινωνικό ιστορικό και τη λίστα λήψης φαρμάκων. Το ιστορικό θα πρέπει να ακολουθείται από μια ολοκληρωμένη οφθαλμική αξιολόγηση του οπτικού συστήματος

Η χωρική ανάλυση της όρασης (π.χ. BCVA) σε κάθε μάτι πρέπει να προσδιορίζεται σε απόσταση για μακριά και κοντά (διάθλαση, pinhole ή πιθανές εικόνες οξύτητας). Η έγχρωμη όραση, μέσω ψευδο-ισοχρωματικών πλακών Ishihara ή πλακών Hardy-Rand-Rittler, τεστ αντανακλαστικών κόρης, έλεγχος οπτικού πεδίου (στατική αυτοματοποιημένη περιμετρία, χειροκίνητη περιμετρία Goldmann ή εφαπτομενική οθόνη), ευαισθησία αντίθεσης και σύγκριση φωτεινότητας θα πρέπει να εκτελεστούν όλα, μαζί με ενδελεχή εξέταση του βυθού με άμεση και έμμεση οφθαλμοσκόπηση.

Προβλήματα οφθαλμικής ευθυγράμμισης ή κινητικότητας όπως διπλωπία, κλίση κεφαλής, στροφή προσώπου κ.λπ., θα πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψιν.

Περισσότερα μπορείτε να δείτε στον παρακάτω σύνδεσμο:

How to Spot a Neurologic Condition - Modern Optometry (modernod.com)