Οι ηλικιωμένοι αποδέκτες των μοσχευμάτων ενδοθηλιακής κερατοπλαστικής (DMEK) είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν απόρριψη μοσχεύματος, ανεξαρτήτως από τη χαμηλή συχνότητα εμφάνισης πρώιμων επιπλοκών μετά τη διαδικασία, σύμφωνα με νέα έρευνα.

Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο «Current Eye Research», περιλάμβανε ανασκόπηση ασθενών ηλικίας περίπου 76 ετών που υποβλήθηκαν σε χειρουργικές επεμβάσεις DMEK μεταξύ του 2016 και του 2018. Σε μια διετή παρακολούθηση, οι ερευνητές συνέκριναν επιπλοκές, επιβίωση μοσχεύματος και οπτική οξύτητα μεταξύ 21 ατόμων ηλικίας 70 ετών και άνω και 27 ατόμων ηλικίας 85 ετών και άνω.

Σε σύγκριση με τα μεγαλύτερα άτομα, οι νεότεροι παραλήπτες είχαν χαμηλότερο ποσοστό προεγχειρητικού γλαυκώματος (περίπου 14% έναντι 52%) και ψευδοφακικής φυσαλιδώδους κερατοπάθειας (περίπου 10% έναντι 59%), αλλά υψηλότερο ποσοστό ενδοθηλιακής δυστροφίας Fuchs (57% έναντι 15%,) όταν συνδυαζόταν με επέμβαση καταρράκτη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης DMEK (52% έναντι 7%).

Οι ερευνητές σημείωσαν, επίσης, επιπλοκές όπως ανεπάρκεια μοσχεύματος, κυστεοειδές οίδημα της ωχράς κηλίδος ή μολυσματική κερατίτιδα, που ήταν ανεξάρτητες από την ηλικία του δέκτη του μοσχεύματος.

Άλλα βασικά ευρήματα της μελέτης περιλάμβαναν:

• Την αποκόλληση της μεμβράνης του Descemet, που ήταν πιο συχνή σε νεότερα άτομα σε σύγκριση με τους ηλικιωμένους παραλήπτες (περίπου 43% έναντι 15%).
• Αύξηση της οπτικής οξύτητας μεταξύ των ομάδων που παρέμεινε συγκρίσιμη έως ένα έτος. Σε δύο χρόνια τα άτομα στην ηλικιωμένη ομάδα ασθενών παρουσίασαν σημαντική μείωση (0,14 έναντι 0,74).
• Τα άτομα ηλικίας άνω των 85 ετών είχαν σημαντικά υψηλότερο ποσοστό αποτυχίας μοσχεύματος κατά τη διάρκεια των 24 μηνών (περίπου 41% έναντι 5%) και μικρότερο χρόνο επιβίωσης μοσχεύματος.
• Μετά την προσαρμογή ως προς πιθανούς συγχυτικούς παράγοντες όπως η ενδοθηλιακή δυστροφία του Fuchs, η ψευδοφακική φυσαλιδώδης κερατοπάθεια και το γλαύκωμα, οι ασθενείς ηλικίας άνω των 85 ετών παρέμειναν σε υψηλότερο κίνδυνο για ανεπάρκεια μοσχεύματος.