Η γνωστική δυσλειτουργία είναι συχνή σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ), αλλά η επίδραση της συνυπάρχουσας οπτικής νευρίτιδας (ΟΝ) κατά τη σκλήρυνση κατά πλάκας όσον αφορά την πορεία της ελλειμματικότητας των γνωστικών λειτουργιών είναι άγνωστη. Ο σκοπός μιας πρόσφατης μελέτης κοόρτης -που πιστεύεται ότι είναι η πρώτη του είδους της- ήταν να προσδιοριστεί εάν η ON κατά το πρώτο σημάδι έχει κάποια επίδραση στην εξέλιξη της γνωστικής μείωσης της ΣΚΠ.
Συνολικά 170 ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας ήταν μέρος αυτής της μελέτης. Η ομάδα ΣΚΠ-ON περιελάμβανε 46 ασθενείς με συμμετοχή ΟΝ κατά τη στιγμή της πρώτης παρουσίασής της και οι υπόλοιποι 124 ασθενείς στην ομάδα ΣΚΠ-χωρίς ΟΝ.
Δεν βρέθηκαν σημαντικές διαφορές στη γνωστική απόδοση κατά την έναρξη μεταξύ των δύο ομάδων, ενώ και οι δύο είχαν παρόμοια διάρκεια παρακολούθησης. Ο επιπολασμός της γνωστικής μείωσης στη γενική βαθμολογία ήταν σημαντικά υψηλότερος στην ομάδα ΣΚΠ-ON σε σύγκριση με την ομάδα ΣΚΠ-μη-ON. Μια τάση προς υψηλότερο επιπολασμό της γνωστικής μείωσης παρατηρήθηκε επίσης στην ομάδα ΣΚΠ-ON για την ταχύτητα επεξεργασίας πληροφοριών, τις κινητικές δεξιότητες και τους τομείς λεκτικής λειτουργίας.
«Παρ' όλο που δεν βρέθηκαν διαφορές μεταξύ αυτών των δύο ομάδων όσον αφορά τη γνωστική λειτουργία κατά την παρουσίαση, η ανάλυσή μας έδειξε ένα σημαντικά υψηλότερο ποσοστό ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας που παρουσίασαν μείωση της συνολικής γνωστικής λειτουργίας στην ομάδα ΣΚΠ-ON με την πάροδο του χρόνου», κατέληξαν οι συγγραφείς στη μελέτη τους. «Οι τομείς που έχουν επηρεαστεί περισσότερο και ήταν υπεύθυνοι για αυτήν την πτώση ήταν η εκτελεστική λειτουργία και η προσοχή. Το μοντέλο παλινδρόμησης πολλαπλών παραλλαγών έδειξε ότι αυτές οι διαφορές δεν επηρεάστηκαν από το φύλο, την ηλικία κατά την παρουσίαση, τη διάρκεια της νόσου ή τη θεραπεία. Η σοβαρότητα της απώλειας της οπτικής λειτουργίας κατά την παρουσίαση, επίσης, δεν φαίνεται να αντικατοπτρίζει την αλλαγή στα αποτελέσματα των γνωστικών δοκιμών» πρόσθεσαν οι ίδιοι.
MS Patients with Optic Neuritis More Likely to Have Cognitive Impairment (reviewofoptometry.com)
