Silmo2024
Polaroid
Johnson&Johnson
Bairamoglou-Essilor
images/Unilens_1048x300_IconBoost.jpg
Alcon-Total
optometrynews_1048X300.jpeg
previous arrow
next arrow

Ένα πρόσφατο έγγραφο αποκαλύπτει ότι οι κλινικοί γιατροί και οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν το ενδεχόμενο απόρριψης του μοσχεύματος του κερατοειδούς που σχετίζεται με τη χορήγηση εμβολίων κατά της COVID-19 και να εξετάσουν το ενδεχόμενο εμβολιασμού πριν από προγραμματισμένες μη επείγουσες κερατοπλαστικές. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι η μελέτη τους είναι η πρώτη αναφορά χρονικής συσχέτισης μεταξύ απόρριψης μοσχεύματος κερατοειδούς μετά από ανοσοποίηση έναντι COVID-19 και της πρώτης αναφοράς απόρριψης DMEK μετά από οποιαδήποτε ανοσοποίηση. Υποθέτουν ότι η αλλογενής απόκριση μπορεί να είχε ξεκινήσει από την απόκριση αντισώματος ξενιστή μετά τον εμβολιασμό

Σε μία περίπτωση η DMEK πραγματοποιήθηκε περίπου κατά τον χρόνο του εμβολιασμού, αλλά είχε πραγματοποιηθεί χρόνια νωρίτερα στην άλλη. Και στις δύο περιπτώσεις  η απόρριψη μοσχεύματος αντιμετωπίστηκε επιτυχώς με τοπικά κορτικοστεροειδή.

Στην πρώτη περίπτωση, μια 66χρονη γυναίκα υπέστη DMEK στο δεξί μάτι της. Το ιστορικό της ήταν αξιοσημείωτο για HIV λοίμωξη που ήταν καλά ελεγχόμενη (μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο). Δύο εβδομάδες μετά την DMEK, έλαβε την πρώτη δόση του εμβολίου COVID της Pfizer. Παρουσίασε μια εβδομάδα αργότερα οξεία θολή όραση, ερυθρότητα και φωτοφοβία στο δεξί μάτι της. Η κλινική εξέταση διαπίστωσε ενδείξεις τυπικής απόρριψης ενδοθηλιακού μοσχεύματος.

Στη δεύτερη περίπτωση, μια 83χρονη γυναίκα είχε υποβληθεί σε DMEK στο δεξί της μάτι έξι χρόνια νωρίτερα και στο αριστερό της μάτι τρία χρόνια νωρίτερα. Παρουσίασε συμπτώματα απόρριψης δύο μήνες μετά τη λήψη της πρώτης δόσης εμβολίου COVID και τρεις εβδομάδες μετά τη δεύτερη δόση.

Σε ένα email στο Reuters Health, οι συγγραφείς εικάζουν ότι «η ανταπόκριση αντισωμάτων του ασθενούς που προκλήθηκε από τον εμβολιασμό προκάλεσε ανοσολογικό τραυματισμό στην εσωτερική (ενδοθηλιακή) επιφάνεια του μεταμοσχευμένου κερατοειδούς δότη».

Corneal Transplant Rejection May Occur Post-COVID Vaccination (reviewofoptometry.com)